子どものコロナの発熱は、国内の未就学児107人の研究で平均2.1日

子どものコロナの発熱が何日続くかについて、厚生労働省や日本小児科学会の資料には決まった日数の記載がありません。国立健康危機管理研究機構（JIHS）の解説も、症状として発熱、咳、倦怠感、味覚・嗅覚障害、下痢などを挙げるだけで、熱の期間には触れていません。そのため、子どもを対象とした研究データが目安になります。

国内では、2023年5月から9月に東京・大阪・福岡の小児科診療所でコロナと診断された、生後1〜75か月の未就学児107人を調べた研究があります。この107人の最高体温は平均39.0℃（標準偏差0.74）、熱が続いた期間は平均2.1日（標準偏差0.91）でした（Suzuki M, et al. Vaccines 2025）。5類移行の前後（2023年5〜9月）、オミクロン株の派生株（XBBなど）が流行していた時期の数字です。

海外の報告では、中国・北京で2022年12月から2023年1月に、オミクロン株に感染した、または感染が疑われた18歳未満の1,610人を調べたものがあります。オンラインの質問票による調査で、発熱は96.4%の子にみられました。発熱の期間は平均2.05日（標準偏差1.09）、すべての症状が続いた期間は平均5.89日（標準偏差4.35）という結果です（Hui Q, et al. Front Pediatr 2025）。熱が下がったあとも、ほかの症状は数日程度続く傾向があります。

国内の研究では、以前にコロナにかかったことがある子は、最高体温が低い傾向がありました。一方で、熱の日数は過去の感染歴と関係がみられなかったと報告されています。

熱の日数には個人差があるので、「何日で下がるか」より「何日目に何を確かめるか」で考えると迷いにくくなります。

子どものコロナは熱とのどの痛みが中心で、けいれんやクループが出ることもある

日本小児科学会の「学校、幼稚園、認定こども園、保育所において予防すべき感染症の解説」（2025年4月改訂版）によると、オミクロン株が流行するようになってから、発熱やのどの痛みを訴える子どもが増えました。

同じ資料は、熱性けいれんやクループを起こす例が増えたことも記しています。クループは、のどの奥（喉頭）の炎症で、犬が吠えるような咳、声がれ、息を吸うときのゼーゼーという音が出る状態です。クループによる咳は放っておくと悪化することもあり、速やかな治療が必要であると、当院は小児科の診療案内で説明しています。

けいれんの増え方は、学会の会員が任意で登録した症例のデータベースにも表れています。

2020年2月から2022年4月に報告された子ども5,411人を、流行の時期と年齢で分けた解析です。オミクロン株の流行期にけいれんがみられた割合は1〜4歳で13.4%、5〜11歳で7.4%でした。デルタ株より前の時期の1.3%、0.4%から大きく増えていました（Katsuta T, et al. Pediatr Infect Dis J 2023）。

感染してから症状が出るまでの潜伏期間は、資料によって書き方が違います。日本小児科学会の解説は1〜7日（中央値2〜3日）、JIHSは1〜14日（平均5〜6日）です。家族が先に発症したときは、この期間を参考に体調の変化を観察します。

治療について、学会の解説では、小児に対しては基本的に対症療法、つまり熱や咳のつらさを和らげる治療が行われるとしています。基礎疾患がある子では重症化のリスクがあります。持病のある子は、熱が出た時点で早めに主治医に連絡しておくと、その後の相談がしやすくなるでしょう。

コロナの日数は発症日を0日目として数える

コロナの療養や登園・登校の日数は、症状が出た日を「0日目」、その翌日を「1日目」として数えます。「発症した後5日を経過」と「症状が軽快した後1日を経過」も、発症した日や軽快した日の翌日から数える決まりです（文部科学省 2023年4月28日通知）。

たとえば月曜日の朝に熱が出たなら、月曜日が0日目で、火曜日が1日目、土曜日が5日目になります。

もう一つの基準である「症状が軽快」にも、はっきりした意味があります。文部科学省の通知が示すのは、解熱剤を使わずに熱が下がり、かつ、咳などの呼吸器の症状がよくなってきていることです。解熱剤で一時的に熱が下がった日は、軽快した日に数えません。

症状がないまま検査で陽性と分かった子は、検体を採取した日が0日目です。この場合は、5日を経過するまでが学校の出席停止の基準になります。保育所の目安も同じで、こども家庭庁のガイドラインでは、無症状の感染者は検体採取日を0日目として5日を経過することが目安です。

登校・登園の再開は「発症後5日」と「症状軽快後1日」の両方を満たしてから

学校の出席停止期間は、学校保健安全法施行規則で「発症した後5日を経過し、かつ、症状が軽快した後1日を経過するまで」と決まっています。

保育所については、こども家庭庁の「保育所における感染症対策ガイドライン」（2023年10月一部修正版）が、同じく「発症した後5日を経過し、かつ、症状が軽快した後1日を経過すること」を登園の目安にしています。

2つの条件は「どちらか」ではなく「両方」です。

0日目からの数え方に当てはめると、再開できる日は、症状が軽快した日によってこう変わります。

• 0〜4日目に症状が軽快した場合：6日目から
• 5日目に症状が軽快した場合：7日目から
• 6日目に症状が軽快した場合：8日目から

月曜日に発症し、木曜日（3日目）に熱が下がって咳もおさまってきた子なら、出席できるのは日曜日（6日目）からです。学校に戻るのは翌週の月曜日です。土曜日（5日目）になって熱が下がり、咳もおさまってきた子は、翌週の月曜日（7日目）から出席できる計算になります。

熱が下がった日ではなく、発症日と軽快した日の両方から数えて、遅いほうの日が再開日です。

熱が早く下がっても、発症後5日を待たずに登校・登園することは、基本的に想定されていません。

施行規則には、学校医その他の医師が感染のおそれがないと認めたときは別とする但し書きがあります。それでも文部科学省の通知は、新型コロナでこの期間を短くすることは基本的に想定されないとしています。

再開のときに、検査の陰性証明を出す必要はありません（文部科学省通知、こども家庭庁ガイドライン）。保育所が医師の意見書を求めるかどうかは、市区町村の支援のもとで地域の医療機関や医師会などと話し合って決めるとガイドラインに示されています。

通っている園の決まりは、熱が出たときに一度確かめておくとあわてずにすみます。

当院のかかりつけ登録（当院を4回以上受診した6歳未満の子が対象）をしている子は、登園許可証（治癒証明書）の発行料が無料です。

発症から10日目までは、マスクと高齢の家族への配慮を続ける

新型コロナウイルスは、発症2日前から発症後7〜10日間は出ている、というのが厚生労働省の療養Q&Aの説明です。なかでも発症後3日間は量が多く、5日間を過ぎると大きく減ります。減るとはいえ、ゼロになるわけではありません。

そこで厚生労働省は、発症から10日間が経過するまでは、不織布マスクを着けたり、高齢者など重症化リスクの高い人との接触を控えたりするよう勧めています。

学校でも、出席停止が明けたあと、発症から10日を経過するまではマスクの着用を勧めるよう、文部科学省が通知しました。

ただし乳幼児は別です。マスクを2歳未満には勧めておらず、2歳以上にも求めていないのが厚生労働省の考え方です。祖父母と会う予定がある家庭は、発症から10日を過ぎてからに組み直すと安心でしょう。

家族の誰かが感染したときは、できれば部屋を分け、お世話をする人を限るよう厚生労働省は呼びかけています。同居する家族は、感染した人の発症日を0日目として、特に5日間は自分の体調に注意してください。7日目までは発症する可能性があるからです。きょうだいが続けて熱を出すと休みが長引くので、仕事の調整は少し余裕をもって進めておくと安心です。

熱がある間は、日ごとに水分・眠り・呼吸・機嫌を見る

子どもの熱を見るときは、体温の数字だけでなく、全身の様子をあわせて確かめます。こども家庭庁のガイドラインでも、平熱を把握したうえで、発熱時の体温はあくまで目安として扱うよう示されています。家では、日ごとに次の点を見てみてください。

• 水分：飲めているか、おしっこの回数がいつもより減っていないか
• 眠り：咳で眠れずに目を覚ましていないか
• 呼吸：小鼻がピクピクして、呼吸が速くなっていないか
• 機嫌：ぐったりしていないか、呼びかけへの反応がいつもどおりか

熱が上がって暑がるときは薄着にし、手足が冷たい・寒気があるときは温めるのが基本的なケアです。水分は経口補水液、湯ざまし、お茶などで少しずつとらせます。吐き気がなければ、飲みたいだけ飲ませてかまいません。

解熱剤は、熱で眠れない、水分が十分にとれない、といったときに使用すれば十分でです。風邪に伴う発熱は、体が自分の免疫の力を上げるための防御反応だからです。薬の種類や量は、処方した医師や薬剤師の指示どおりに使ってください。

熱が5日以上続くときや、咳があって苦しそうにしているときは、肺炎や風邪以外の原因がないかを確かめるためにも小児科の受診が必要です。熱の上がり下がりと飲んだ量、おしっこの回数を日付ごとにメモしておけば、受診のときにそのまま医師に伝えられるでしょう。

コロナの発熱で、すぐ受診・救急を考えるサイン

熱の日数にかかわらず、すぐに受診したほうがよいサインがあります。こども家庭庁の保育所ガイドラインが、38℃以上の熱の有無にかかわらず「至急受診が必要と考えられる場合」として挙げているのは、次の様子です。

• 顔色が悪く苦しそう
• 小鼻がピクピクして呼吸が速い
• 意識がはっきりしない
• 吐いたり下痢をしたりする回数が多い
• 不機嫌でぐったりしている
• けいれんが起きている

生後3か月未満の赤ちゃんが38℃以上の熱を出したときも、至急の受診が必要です。

また、同ガイドラインでは、38℃以上の熱があって、元気がなく機嫌が悪い、咳で眠れず目覚める、おしっこの回数がいつもより減っている、食欲がなく水分がとれない、という様子が保育所から保護者へ連絡する目安です。家でこうした様子が出てきたら、受診の目安になります。

けいれんが5分以上続くときは、救急車を呼んで受診してください。すぐに止まった場合は救急車を呼ばなくてもかまいませんが、速やかに小児科を受診してほしい、と当院の診療案内で説明しています。

けいれんが起きたら、落ち着いて安全な場所に移し、吐いていれば体を横に向けます。手足の動きや目の向く方向を見ておき、叩いたり揺さぶったりはしません。口の中にスプーンやタオルを入れないことも、こども家庭庁のガイドラインにある注意点です。

夜間・休日の発熱は#8000や多摩市こども準夜診療所に相談できる

夜間や休日に子どもの熱で迷ったときは、東京都の電話相談と多摩市の診療所が使えます。

当院も、診療時間外の相談先として次の3つを院内掲示で案内しています。

• 東京都子供の健康相談室（小児救急相談）：#8000（ダイヤル回線は03-5285-8898）。月〜金曜（祝日・年末年始を除く）は午後6時〜翌朝8時、土日・祝日・年末年始は午前8時〜翌朝8時
• 東京消防庁救急相談センター：#7119（多摩地区のダイヤル回線は042-521-2323）。24時間受付
• 多摩市こども準夜診療所：042-375-0909。多摩市関戸4-19-5 市立健康センター内で、受付時間は19時〜21時45分

多摩市こども準夜診療所は、15歳以下で、小児科系の比較的症状が軽い患者が対象です。受診する前には電話を入れるよう、多摩市は案内しています。

病状を前もって確認し、適切な対応や待ち時間短縮につなげるための電話で、診察予約ではありません。あくまで応急の診療で、翌日以降はかかりつけ医などを受診する前提の診療所です。

健康センターの工事による休館で、2026年11月22日・23日と2027年1月10日・11日は、こども準夜診療所の診療がありません。これらの日は都立多摩南部地域病院（042-338-5111）で小児患者を診療するため、事前に電話で相談してほしいと多摩市は告知しています。

5類移行後のコロナは、法律による外出自粛も特例の公費支援もない

新型コロナは、2023年5月8日から感染症法上の5類感染症になりました。厚生労働省によると、それ以降は法律に基づく外出自粛は求められず、外出を控えるかどうかは個人の判断に委ねられます。先述の「5日間」「10日間」は、この個人の判断の目安として厚生労働省が示している期間です。

学校は事情が違います。出席停止期間は学校保健安全法施行規則という省令で決まっているため、子どもは前の節の数え方どおりに休むことになります。

公費の扱いも変わりました。新型コロナの特例的な財政支援は2024年3月末で終わり、通常の医療提供体制に移行しています。

新型コロナワクチンの特例臨時接種（無料）も、同じく2024年3月末で終了しました）。子どものワクチンは任意接種で、生後6か月以上の子どもに接種が行われていると、日本小児科学会は解説しています。

当院でできること

せいせきこどもクリニックは、受診歴の有無にかかわらず、発熱など感染症を疑う症状のある方を受け入れています。

動線を分離し、通常の診療とは診察室を分ける体制です。

受付は、事前の時間帯予約、当日の順番待ちともにすべてWeb受付です。Web受付をせずに直接来院した場合は、当日の診療人数の上限に達しているときや安全な診療体制を確保できないときに、受診をお断りすることがあります。

予約が満枠のときは、電話での予約も受け付けていません。

熱が出たら、まずWeb受付の空きを確かめてください。Web問診も使えます。

土曜日・日曜日も診療日です。

より専門的な治療が必要な場合は、近隣の拠点病院である都立小児総合医療センターや東京都立多摩南部地域病院と連携して紹介しています。

• 住所：〒206-0002 東京都多摩市一ノ宮4-20-23 バモス聖蹟1階（京王線聖蹟桜ヶ丘駅から徒歩10分）
• 診療時間：午前8:30〜12:30（月・水・木・金・土・日）、午後14:30〜18:00（水・木・金・土・日）
• 受付終了：午前12:15、午後17:45
• 休診日：火曜・祝日
• 電話：042-400-5032

▶ Web予約

▶ 初診の方へ

▶ アクセス

よくある質問

Q. きょうだいがコロナになりました。熱のない子も休ませる必要がありますか。

A. 学校については、同居する家族が感染した子どもでも、本人の感染が確認されていなければ直ちに出席停止の対象にする必要はない、と文部科学省は通知しています。

保育所での扱いはガイドラインに定めがないので、通っている園に確かめてください。

感染した家族の発症日を0日目として7日目までは発症する可能性があるため、その間は熱や咳が出ていないかを毎日見ておきます。

Q. 市販の検査キットで陰性でした。コロナではないと考えてよいですか。

A. キットの結果だけで決めずに、症状で考えてください。症状がある子に検査が必要かどうかは医師が判断すると、こども家庭庁のガイドラインに示されています。

熱が続く、ぐったりしているなどのときは、キットの結果にかかわらず受診してください。

Q. 保護者もコロナのような症状が出ています。一緒に受診できますか。

A. 保護者にお子さまと同じ風邪症状などがあるときは、お子さまと一緒に当院を受診できます。

大人の場合も、発症日を0日目として5日間は外出を控え、5日目に症状が続いていれば軽快して24時間程度たつまで様子を見るよう、厚生労働省は推奨しています。

Q. 熱性けいれんを起こしたことがある子がコロナで熱を出しました。気をつけることはありますか。

A. こども家庭庁のガイドラインは、熱性けいれんを起こしたことがある子が37.5℃以上の熱を出したときは、医師の指示に従うよう求めています。

前にけいれんが起きたときの状況と、主治医から受けた対応の指示を、熱が出た時点で確かめ直してください。けいれんが5分以上続くときは救急車を呼びます。

Q. 解熱剤を飲ませて朝は熱が下がっています。保育園に行けますか。

A. 登園は控えてください。

保育所ガイドラインは、24時間以内に38℃以上の熱が出た場合や解熱剤を使っている場合を、登園を控える目安としています。

コロナの場合は、解熱剤を使わずに熱が下がった日から数えるため、登園の再開はさらに後になります。

まとめ

• 子どものコロナの熱は、国内の未就学児107人の研究で平均2.1日であり、公的な資料に決まった日数はない
• 日数は、症状が出た日を0日目、翌日を1日目として数える
• 登校・登園の再開は「発症した後5日を経過」と「症状が軽快した後1日を経過」の両方を満たしてから行う
• 解熱剤で下がった熱は「軽快」に数えない。陰性証明はいらない
• 発症から10日目まではマスクの着用と、高齢の家族への配慮を続ける（2歳未満のマスクは勧められていない）
• 呼吸が苦しそう、ぐったりしている、水分がとれない（38℃以上の熱があるとき）、けいれん、生後3か月未満で38℃以上の熱があるときは、日数にかかわらず受診する

熱が長引く、日数の数え方に迷うといったときは、東京・多摩市のせいせきこどもクリニックのWeb受付から受診してください。